“卒中”就是人們常說的“中風(fēng)”，具有突發(fā)性和危害性。對(duì)中風(fēng)來說，時(shí)間就是大腦。那么，如何盡早發(fā)現(xiàn)中風(fēng)征兆?

快速識(shí)別腦卒中的發(fā)生請(qǐng)牢記“120”口訣：

“1 ”代表不對(duì)稱的臉；

“2 ”代表兩只手臂平行舉起，是否有單側(cè)無力；

l “0 ”代表聆聽講話是否清晰，表達(dá)是否困難。

雖然中風(fēng)可怕，但是確實(shí)可防可治！

可干預(yù)的危險(xiǎn)因素

1

高血壓

2

吸煙

3

糖尿病

4

房顫

5

血脂異常

6

其他心臟病

7

頸動(dòng)脈狹窄

8

營養(yǎng)與飲食

9

缺乏身體活動(dòng)

10

肥胖

生活方式干預(yù)：控制行為學(xué)危險(xiǎn)因素

戒煙

避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙。

煙草中含有的尼古丁可使血管痙攣、血壓升高、加速動(dòng)脈粥樣硬化及升高纖維蛋白原水平，促進(jìn)血小板聚集，降低 HDL-C 等。

膳食

控制總脂肪、飽和脂肪酸及鹽的攝入量，每日半公斤蔬菜和水果。

運(yùn)動(dòng)

每天至少30分鐘中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如：快走。

控制體重

定期評(píng)估BMI，鼓勵(lì)減重。BMI≥28即是肥胖。國內(nèi)前瞻性研究表明，肥胖者缺血性腦卒中發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)度為2.0。

心理因素

保持樂觀、放松，調(diào)整生活與工作量，減輕精神負(fù)擔(dān)。

藥物干預(yù)：控制生理學(xué)危險(xiǎn)因素

高血壓

30歲以上者每年應(yīng)至少測(cè)量血壓1次，高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。

早期或輕度高血壓患者首先采用改變生活方式治療，3個(gè)月效果仍不佳者，應(yīng)加用抗高血壓藥物治療。

中度以上高血壓患者改進(jìn)飲食習(xí)慣和不良生活方式，并持續(xù)、合理地藥物治療。

心臟病

心率增快是高血壓患者心血管事件的重要預(yù)測(cè)因素和預(yù)后不良的標(biāo)志。對(duì)于高血壓患者，心率 80次/min即應(yīng)啟動(dòng)干預(yù)治療,靶心率應(yīng)設(shè)為60~75次/min。

40歲以上的成年人應(yīng)定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)房顫。對(duì)于年齡 65歲的患者，建議在初級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)通過脈搏評(píng)估聯(lián)合常規(guī)心電圖檢查進(jìn)行心房顫動(dòng)篩查。

糖尿病

有危險(xiǎn)因素的人應(yīng)定期檢測(cè)血糖，必要時(shí)測(cè)定糖化血紅蛋白或糖耐量試驗(yàn)。

糖尿病患者首先控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉。2~3個(gè)月血糖控制仍不滿意，應(yīng)使用口服降糖藥或胰島素治療。

糖尿病患者在嚴(yán)格控制血糖、血壓的基礎(chǔ)上，聯(lián)合他汀類調(diào)脂藥可有效降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

血脂異常

40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年進(jìn)行血脂檢查；腦卒中高危人群建議定期(6個(gè)月）檢測(cè)血脂。

血脂異常伴高血壓、糖尿病、心血管病患者為腦卒中高危/極高危狀態(tài)。

頸動(dòng)脈狹窄

建議頸動(dòng)脈狹窄患者每日服用阿司匹林和他汀類藥物，篩查其他可治療的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)因素。

 指導(dǎo) 專家 

黃清

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

副主任醫(yī)師

擅長：腦血管病。目前擔(dān)任國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治專家房顫卒中防治專業(yè)委員。